Cochrane (Português)

Luído amniótico proporciona um ambiente de apoio e protecção para o desenvolvimento fetal durante a gravidez. Pode ocorrer diminuição do volume de líquido amniótico (oligoidrâmnios) devido a anomalias fetais, restrição do crescimento intra-uterino, pré-eclâmpsia, ou gravidez prolongada (pós-termo). Muitos cuidadores realizam o parto planeado por indução de parto ou cesariana após um diagnóstico de diminuição do volume de líquido amniótico numa gravidez a termo para evitar um resultado adverso da gravidez. O ultra-som é não invasivo e é amplamente utilizado para a monitorização da gravidez. Pode ser utilizado para determinar o volume de líquido amniótico medindo o índice de líquido amniótico ou a bolsa vertical mais profunda.

Esta revisão mostrou que a utilização do índice de líquido amniótico aumentou o número de mulheres grávidas diagnosticadas com oligoidrâmnios e induzidas por volume anormal de líquido em comparação com a medição da bolsa vertical mais profunda. As mulheres também tinham uma taxa mais elevada de cesarianas para o chamado sofrimento fetal. No entanto, a taxa de admissão em unidades de cuidados intensivos neonatais e a ocorrência de acidose neonatal, uma avaliação objectiva do bem-estar fetal, foram semelhantes entre os dois grupos. Os outros resultados perinatais medidos que não foram diferentes foram um rastreio perturbador do ritmo cardíaco fetal, a presença de mecónio ou uma pontuação de Apgar inferior a 7 aos cinco minutos. Estas conclusões provêm de quatro ensaios randomizados controlados de alta qualidade envolvendo 3125 mulheres com gravidezes de uma só tonelada relatadas entre 1997 e 2004.

A avaliação precisa do volume de líquido amniótico por ultra-sons pode ser influenciada por um operador inexperiente, posição fetal, a probabilidade de uma alteração transitória, e diferentes critérios de diagnóstico de ultra-sons para um volume anormal.

A avaliação precisa do volume de líquido amniótico por ultra-sons pode ser influenciada por um operador inexperiente, posição fetal, a probabilidade de uma alteração transitória, e diferentes critérios de diagnóstico de ultra-sons para um volume anormal.

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