A pílula anticoncepcional

O que é isso?

P>Pílulas anticoncepcionais são pílulas que se tomam todos os dias que contêm hormonas que alteram a forma como o corpo funciona e previnem a gravidez. As hormonas são substâncias químicas que controlam o funcionamento dos órgãos do corpo. Neste caso, as hormonas nas pílulas anticoncepcionais controlam os ovários e o útero.

Pílula anticoncepcional

Como funciona?

P>Pílulas anticoncepcionais são “pílulas combinadas” que têm uma mistura de estrogénio e progesterona para evitar a ovulação (a libertação de um óvulo durante o ciclo mensal). As mulheres não podem engravidar se não ovularem porque não há óvulo para fertilizar.

Os comprimidos de controlo do parto engrossam o muco no colo do útero e isto torna mais difícil para os espermatozóides entrarem no útero para alcançar um óvulo que possa ter sido libertado. As hormonas nas pílulas anticoncepcionais também podem afectar o revestimento do útero, tornando mais difícil para um óvulo implantar no útero.

Como se toma pílulas anticoncepcionais?

A maioria das pílulas combinadas vêm numa embalagem de 21 dias ou 28 dias. Toma-se um comprimido por dia, aproximadamente ao mesmo tempo, durante 21 dias. Dependendo da embalagem, deixará de tomar pílulas anticoncepcionais durante 7 dias (embalagem de 21 dias) ou tomará uma pílula que não contenha hormonas durante 7 dias (embalagem de 28 dias). As mulheres têm os seus períodos em que deixam de tomar comprimidos que contêm hormonas. Algumas mulheres preferem a embalagem de 28 dias porque as ajuda a manter o hábito de tomar um comprimido todos os dias.

Há também um tipo combinado de comprimido que reduz a frequência do período de uma mulher com comprimidos hormonais durante 12 semanas e comprimidos inactivos durante 7 dias. Isto reduz o número de períodos para um a cada três meses em vez de um por mês.

Um outro tipo de comprimido que pode alterar o número de períodos é o comprimido de baixa dose de progesterona, também chamado de “mini-pílula”. Este tipo de pílula contraceptiva difere das outras pílulas na medida em que só tem um tipo de hormona (progesterona) em vez de uma combinação de estrogénio e progesterona. Funciona alterando o muco no colo do útero e o revestimento do útero e por vezes também afecta a ovulação.

A mini-pílula pode ser ligeiramente menos eficaz na prevenção da gravidez do que as pílulas combinadas. A mini-pílula é tomada todos os dias sem qualquer pausa. As raparigas que as tomam podem não ter períodos ou podem ter períodos irregulares. Para que a mini-pílula funcione, tem de ser tomada à mesma hora todos os dias, sem saltar doses.

Um tipo de pílula contraceptiva funciona melhor se for tomada todos os dias à mesma hora do dia, quer a rapariga tenha ou não sexo. Isto é especialmente importante para as pílulas só de progesterona.

Nos primeiros 7 dias de tomar a pílula contraceptiva, a rapariga deve usar outra forma de contracepção, tal como preservativos. Após 7 dias, a pílula deve ser suficiente para evitar a gravidez. Este período de tempo pode depender do tipo de comprimido e quando o começar a tomar, por isso não se esqueça de falar com o seu médico. Também é importante continuar a usar preservativos para proteger contra doenças sexualmente transmissíveis.

Se saltar ou esquecer de tomar um comprimido, não estará protegido contra a gravidez e precisará de uma forma alternativa para prevenir a gravidez, como o uso de preservativos. Ou terá de deixar de ter sexo durante algum tempo. Não tome as pílulas de um amigo ou familiar.

Quão eficazes são?

Num ano, cerca de 9 em cada 100 casais que usam pílulas anticoncepcionais para evitar a gravidez terão uma gravidez acidental. Claro que isto é uma média, e as hipóteses de engravidar dependem de se se toma a pílula anticoncepcional todos os dias. As pílulas anticoncepcionais são uma forma eficaz de controlo de natalidade, mas se saltarmos mesmo uma, as nossas hipóteses de gravidez aumentam.

Em geral, a eficácia de cada tipo de método anticoncepcional depende de muitas coisas. Estes incluem se uma pessoa tem quaisquer condições ou está a tomar quaisquer medicamentos ou suplementos herbais que possam interferir com a sua utilização (por exemplo, a erva de São João pode afectar a forma como as pílulas anticoncepcionais funcionam). Fale com o seu médico para ver se algo que esteja a tomar pode afectar o funcionamento das suas pílulas anticoncepcionais.

A eficácia de um método anticoncepcional específico depende também de o método que escolher é confortável e se se lembra de o usar correctamente o tempo todo.

Protecção contra as DSTs

As pílulas anticoncepcionais não protegem contra doenças sexualmente transmissíveis (DSTs). Os casais que fazem sexo (ou qualquer tipo de contacto sexual) devem sempre usar preservativos juntamente com a pílula anticoncepcional para proteger contra as DST.

Abstinência (a decisão de não ter sexo ou contacto sexual íntimo) é o único método que previne sempre a gravidez e as DST.

Potenciais efeitos secundários

Pílulas anticoncepcionais são um método seguro e eficaz de contracepção. A maioria das raparigas jovens que tomam pílulas anticoncepcionais não têm quaisquer efeitos secundários. Os efeitos secundários que aparecem em algumas mulheres enquanto tomam pílulas anticoncepcionais incluem o seguinte:

    • hemorragia menstrual irregular (mais comum com mini-pílulas)
    • nausea, dor de cabeça, tonturas e dores mamárias
    • mudanças de humor
    • coágulos de sangue (raros em mulheres com menos de 35 anos que não fumam)

    alguns destes efeitos secundários melhoram após os primeiros 3 meses de toma de pílulas anticoncepcionais. Quando uma rapariga tem efeitos secundários, os médicos receitam por vezes uma marca diferente de pílulas anticoncepcionais.

    P>Pílulas anticoncepcionais também têm alguns efeitos secundários que a maioria das raparigas tem o prazer de aceitar. Os períodos são normalmente mais leves, com menos cãibras. É por isso que as pílulas anticoncepcionais são frequentemente prescritas a mulheres com problemas menstruais. Tomar os comprimidos combinados melhora frequentemente a acne, e alguns médicos prescrevem-nos para esse efeito. As pílulas anticoncepcionais combinadas também demonstraram oferecer protecção contra algumas condições mamárias, anemia, quistos ovarianos, e cancro dos ovários e endometrial.

    Quem as usa?

    Young girls who can remember to take the pill every day and who want excellent protection against pregnancy use birth control pills.

    Nem todas as mulheres podem (ou devem) usar pílulas anticoncepcionais. Em alguns casos, existem condições médicas ou outras que reduzem a eficácia ou aumentam os riscos das pílulas anticoncepcionais. Por exemplo, não são recomendadas para mulheres que tiveram coágulos de sangue, alguns tipos de cancro, e algumas enxaquecas. Também não é recomendado para raparigas com hemorragia vaginal inexplicada (hemorragia que não ocorre durante os períodos) ou que pensam que podem estar grávidas.

    As raparigas que estão interessadas em aprender mais sobre diferentes tipos de contraceptivos, incluindo pílulas anticoncepcionais, devem falar com os seus médicos ou outros profissionais de saúde.

    Como obtê-los

    As pílulas devem ser prescritas por um médico ou enfermeira. Antes de o fazerem, farão perguntas sobre a saúde e história médica da rapariga, farão também um exame físico completo, que poderá incluir um exame pélvico. Se o médico ou a enfermeira receitarem pílulas anticoncepcionais, eles explicarão quando começar a tomá-las e o que fazer se se esquecer de tomar uma.

    O médico ou a enfermeira pedirá à rapariga para voltar dentro de alguns meses para verificar a sua tensão arterial e ver se ela está a ter algum problema.

    Depois disso, as raparigas que fazem sexo devem fazer check-ups de rotina de seis em seis meses a um ano, ou como recomendado.

    Quanto é que custam?

    P>Pílulas de controlo de natalidade custam geralmente de $0 a $50 por mês, dependendo do tipo. Muitas clínicas de planeamento familiar e saúde (tais como Planned Parenthood) vendem pílulas anticoncepcionais a preços mais baixos. Além disso, muitos planos de seguro de saúde cobrem pílulas anticoncepcionais e visitas médicas.

    Revisto por: Rupal Christine Gupta, MD
    Data da revisão: Janeiro de 2017

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