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La Food and Drug Administration (FDA) américaine prévient qu’une détresse respiratoire sévère peut survenir avec l’utilisation de la gabapentine et de la prégabaline chez les patients présentant des facteurs de risque respiratoire, tels que l’utilisation d’analgésiques opioïdes et d’autres analgésiques opioïdes. Food and Drug Administration) avertit que de graves difficultés respiratoires peuvent survenir lors de l’utilisation de la gabapentine et de la prégabaline chez les patients présentant des facteurs de risque respiratoire, tels que l’utilisation d’analgésiques opioïdes et d’autres médicaments dépresseurs du système nerveux central (SNC), des maladies telles que la BPCO qui réduisent la fonction pulmonaire, un âge avancé, etc.

La gabapentine et la prégabaline sont des médicaments approuvés dans plusieurs indications, telles que l’épilepsie et les douleurs neuropathiques. Leur utilisation a augmenté ces dernières années. Ils sont souvent associés à des dépresseurs du SNC (opioïdes, anxiolytiques, antidépresseurs, antihistaminiques…), ce qui peut augmenter le risque de dépression respiratoire. Chez les patients prenant des gabapentinoïdes seuls, il y a moins de preuves de risque de problèmes respiratoires graves.

La FDA exige que ces avertissements soient ajoutés aux informations de prescription et que des essais cliniques soient menés pour évaluer le potentiel d’abus, en particulier en association avec des opioïdes, avec une attention particulière aux effets dépresseurs respiratoires.

Les patients et leurs soignants doivent consulter immédiatement un médecin si des symptômes liés à des problèmes respiratoires apparaissent, tels que :

– Confusion ou désorientation

– Vertiges ou étourdissements inhabituels

– Somnolence extrême ou léthargie

– Respiration lente, superficielle ou difficile

– Insensibilité (ne répond pas ou ne réagit pas normalement ou est incapable de se réveiller)

– Peau bleuâtre ou teintée, en particulier les lèvres, doigts et orteils

La FDA recommande, lorsqu’on prescrit de la gabapentine ou de la prégabaline à des patients qui prennent des opioïdes ou d’autres dépresseurs du SNC, comme des benzodiazépines, à des patients souffrant de maladies respiratoires ou à des patients âgés, de commencer par la dose la plus faible et de surveiller l’apparition éventuelle de symptômes de dépression respiratoire.

La note de sécurité complète peut être lue au lien suivant:

https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-warns-about-serious-breathing-problems-seizure-and-nerve-pain-medicines-gabapentin-neurontinCe lien s'ouvrira dans une nouvelle fenêtre

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