Pathogénie et caractéristiques clinicohistopathologiques du mélanoacanthome : une revue systématique.

Le mélanoacanthome est une tumeur pigmentée bénigne rare caractérisée par une croissance radiale rapide et un comportement clinique proche du mélanome. Les changements de couleur de la muqueuse buccale et du derme résultent d’une activité accrue des mélanocytes en réponse à un facteur irritant. Il existe une grande variété phénotypique. Il est difficile de faire la distinction entre une lésion pigmentée bénigne et un mélanome précoce. En raison de son importance clinique, il est crucial de diagnostiquer l’éventuelle malignité des lésions. OBJECTIFS : Le but de cet article est de réaliser une revue systématique de tous les articles publiés, ainsi que de mettre à jour et d’évaluer les facteurs étiologiques et les caractéristiques clinicopathologiques. MATÉRIEL ET MÉTHODES : Nous avons effectué des recherches dans la base de données Medline (PubMed) en utilisant les mots-clés « oral melanoacanthoma » et « oral melanoacanthosis » et « oral melanoepithelioma ». Les critères d’inclusion étaient tous les articles publiés depuis leur découverte. Les données démographiques, les caractéristiques histologiques et les résultats immunohistochimiques ont été extraits des articles complets. RÉSULTATS : 56 articles au total ont été analysés. 114 lésions extraites de ces articles ont été étudiées, soit un total de 115 lésions avec notre citation de cas. 74,78% des auteurs affirment que la pathogenèse est réactive. L’âge moyen d’apparition de la lésion est de 34,79 ans, avec une fourchette d’âge allant de 5 à 87 ans. Il y a une prédominance féminine dans le phénotype solitaire 3 : 2 et un rapport femme/homme 5 : 3 dans le phénotype multifocal. Le phénotype bilatéral est légèrement plus élevé chez les femmes, soit 2:1. CONCLUSIONS : L’analyse histopathologique de la lésion est essentielle pour diagnostiquer la malignité. Par conséquent, toute lésion hétérogène et pigmentée présentant des bords irréguliers, une surface surélevée, une croissance rapide et une apparition brutale doit faire l’objet d’une biopsie. Il convient également de mettre davantage l’accent sur les irritants potentiels afin d’améliorer la qualité de vie de nos patients et de réduire la morbidité du mélanoacanthome, ainsi que de diverses maladies cliniques similaires. MOTS CLÉS : Mélanoacanthome, cancer de la bouche, diagnostic.

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