Le Congrès élimine les limites de Medicare pour les thérapies

Physiothérapeute. Kinésithérapeute en séance avec un homme âgé

Kinésithérapeute en séance avec un homme âgé

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En 2015, environ 6 millions de bénéficiaires de Medicare ont eu recours à des services de thérapie ambulatoire, permettant à nombre d’entre eux de conserver leur indépendance.

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Des millions de bénéficiaires de Medicare pourront accéder aux services de thérapie physique, d’orthophonie et d’ergothérapie dont ils ont besoin, les limites de paiement de ces services ayant été abrogées de manière permanente dans le cadre de l’accord budgétaire que le président a signé vendredi matin.

Depuis janvier, les personnes âgées vivaient dans l’incertitude de ne pas savoir si Medicare couvrirait toutes les thérapies dont elles ont besoin pour se remettre d’une chute ou d’un accident vasculaire cérébral, ou pour gérer des maladies chroniques. Il n’est pas rare qu’une personne ayant subi un accident vasculaire cérébral, une fracture de la hanche ou une autre blessure ait besoin d’une thérapie intensive pour réapprendre à parler, à marcher ou à manger par elle-même. Les patients atteints de maladies telles que l’arthrite, la maladie de Parkinson ou la sclérose en plaques ont également souvent besoin de thérapies pour accomplir les tâches de la vie quotidienne.

Pendant 20 ans, les paiements pour ces traitements ont été plafonnés, et le Congrès a périodiquement promulgué des lois qui prévoient des exceptions automatiques aux limites de remboursement lorsque les traitements sont jugés médicalement nécessaires. Le Congrès n’a pris aucune mesure en 2017 et, jusqu’en janvier, les bénéficiaires de Medicare qui dépassaient les limites (2 010 dollars pour la physiothérapie et l’orthophonie combinées, et 2 010 dollars pour l’ergothérapie) craignaient de ne pas pouvoir payer pour continuer à recevoir les traitements dont ils avaient besoin.

L’action de vendredi a mis fin à cette incertitude.

« Des millions de patients vulnérables qui ont besoin d’ergothérapie, de physiothérapie et d’orthophonie seront désormais protégés de la limite arbitraire du montant que Medicare paiera pour les thérapies dont ils ont besoin », déclare Nancy LeaMond, vice-présidente exécutive et directrice du plaidoyer législatif et de l’engagement de l’AARP. LeaMond a applaudi l’inclusion dans le projet de loi budgétaire de l’élimination des plafonds de thérapie, que l’AARP soutient depuis longtemps.

Une analyse commandée par l’American Occupational Therapy Association a révélé qu’en 2015, près de 6 millions de bénéficiaires de Medicare ont eu recours à des services de thérapie ambulatoires. Les soins de réadaptation permettent souvent aux personnes âgées de conserver leur indépendance et de rester chez elles, plutôt que d’aller dans une maison de soins infirmiers ou un autre établissement de soins de longue durée.

Elles peuvent également recourir à des services de thérapie ambulatoire pour les aider à conserver leur indépendance et à rester chez elles.

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